国际在线报道（记者王姗姗）：医改法案是奥巴马执政以来最重要的立法成果之一，也是最有争议的一项。目前，全美共有26个州，也就是超过半数的州向联邦法院提交了议案，反对奥巴马政府的医改法案。奥巴马政府提起上诉，但受理上诉的佐治亚州联邦上诉法院当地时间12号裁定，奥巴马政府医改法案中的某些条款违宪。这个来之不易的医改法案前景如何？本网连线了中国国际广播电台驻美国记者王姗姗，介绍佐治亚州联邦上诉法院对奥巴马政府医改法案做出违宪裁决的情况。

记者：位于佐治亚州的美国第11巡回上诉法院以2比1的票数通过这一判决。判决书中说，医改法案中的强制医保条款超越了宪法赋予国会管理经济的权力范围，因而违反宪法。该上诉法院复审的是佛罗里达州联邦法院法官罗杰?文森在今年1月就医改法案作出的裁决。文森不仅裁定强制医保条款违宪，而且判定整部医改法案无效。值得注意的是，第11巡回上诉法院的法官们一致认为，整部医改法案没有违宪，这等于部分推翻了佛罗里达州联邦法院的裁决，而只是裁决强制医保这一条款违宪。强制医保是医改法案的核心内容之一。该条款要求绝大多数美国公民必须购买医疗保险，否则将被处以罚款。这一措施旨在吸纳更多民众，特别是健康人群投保，降低整体保险赔付风险，从而有效降低保险费率。白宫方面发表了声明，表示对这部法律的合法性充满信心。声明说，政府对这一判决强烈反对，并相信这站不住脚。

主持人：现在全美有26个州对医改法案发起了挑战，佐治亚州上诉法院的裁决将对医改法案的未来产生什么影响，这部法案的命运将由谁来定夺？

记者：奥巴马是在2010年3月签署医疗改革法案的，就在奥巴马签署这份法案几分钟后，美国13个州的检察总长联手对美国卫生部、财政部和劳工部提出起诉，称医改法案是严重侵犯各州权力的“违宪”法案。此后支持起诉的州检察长不断增加，达到20个，这些检察长绝大多数是共和党人。今年1月，又有6个州加入到反对奥巴马医改法案诉讼的原告名单上，这意味着已有一半以上的州将对这项法案发起挑战，成为美国历史上对联邦权威最大的一次挑战。白宫方面的回应是，政府将提起上诉，同时实施医改法案的进程将加快，政府将要求上诉法院暂缓对医改法的实施做任何修改。在佐治亚州的第11巡回上诉法院判决之前，俄亥俄州一家联邦上诉法院裁定医改法案合乎宪法，弗吉尼亚州的第4巡回上诉法院还没有就此作出裁决，法律专家认为，最终的判决将由美国最高法院一锤定音。专家表示，现在无法预测高法的判决会是怎样，但预计会是一个票数非常相近的判决，9名大法官中预计温和的保守派大法官安东尼?肯尼迪将是那个决定性的一票。

主持人：照此情况来看，医改法案之争会不会是奥巴马竞选连任之路上的一大障碍？

记者：确实如此，医改法案预计将是2012年大选中的一个重要议题，是共和党反击的利器，所有的共和党总统候选人都表示反对这一法案。在2010年国会中期选举之前，共和党曾威胁，一旦控制众院，首要任务之一就是废除医改法案。事实上，共和党正在实施这一任务，从联邦法院、州议会到国会的各层级试图推翻医改法案。面对共和党的攻势，奥巴马先前曾表示，希望与共和党人一道，对医改法做些“小改动”，但“不会走回头路”。一些分析人士认为，共和党人凭借席位优势在众院通过废止医改法难度不大，但鉴于参院仍掌控在民主党人手中，在参院推翻医改法的可能性微乎其微。